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    治疗黑色素瘤的四种专业方法

  • 全网发布:03-07 09:30 发表者:伍
  治疗黑色素瘤的四种专业方法
 
  黑色素瘤是比较常见的疾病之一,容易恶化,因此很多人关注黑色素瘤的治疗方法。许多疾病在发病初期不及时治疗,导致后期恶性发展。以下,我们来看看黑色素瘤的治疗方法。
 
  黑色素瘤的专业治疗方法
 
  一.手术治疗
 
  外科切除病变仍是治疗本病的主要方法,且本病扩散范围广,一旦确诊,应尽早手术切除。一般认为肿瘤应广泛切除,切除范围应根据肿瘤类型和部位决定。四肢和背部病变一般包括肿瘤组织外5cm以上正常组织一并切除;如颜面等难以广泛切除,至少切除肿瘤组织外2cm正常组织,切除深度包括皮下、筋膜及肌肉组织,避免肿瘤细胞扩散或转移。大面积切除后需要植皮,切除后出现的组织缺损,应先采用简易方法修复,观察暂时无复发者,再考虑成形修复术。在切除原发肿瘤的同时,应同时行局部淋巴结切除术,如原发肿瘤接近淋巴结,肿瘤严重隆起或破裂,原发肿瘤侵犯真皮,应行局部淋巴结清除术。
 
  本病的手术效果与肿瘤的组织学类型、病变侵袭深度及有无淋巴结转移等直接相关,由于临床治疗的患者多发现较晚,一般认为术后5年生存率在20%~30%之间,如治疗为早期,手术中淋巴结转移术后辅助在其他综合治疗中报告10年生存率可达62%,但局部淋巴结转移者术后5年生存率为10%~20%,10年生存率为0,血行转移者术后5年生存率仅为5%。
 
  二.化疗
 
  1、单一用药
 
  有效药物有DTIC、BCNU、CCNU、ACD、DDP、HU、DBD、VDS、VLB和VCR等。
 
  亚硝脲类药物对黑色素瘤有一定疗效。DTIC是治疗黑色素瘤的好药。
 
  2、联合化疗
 
  两药或三药联合化疗比单一药疗效好。多与DTIC、亚硝脲药、DDP和长春碱类药等联合使用。
 
  三.生物治疗
 
  实验提示,恶性黑色素瘤细胞多具有特异性抗原,患者血清中可检测到自身肿瘤抗体存在,且文献中有少数恶性黑色素瘤自发消退现象,提示本病与免疫有关,临床上提倡免疫疗法应用,增强机体免疫反应目前常用的免疫疗法:
 
  1、自体肿瘤疫苗每周进行1~2次皮内注射。
 
  2、BCG:在尽可能切除原发病灶的基础上,将BCG注入病灶周围新出现的卫星结节内,如原发病灶不能完全切除,可注入原发病灶或转移病灶内。
 
  3、干扰素:近年临床实践证明,干扰素对转移性恶性黑色素瘤具有良好的抗癌性。据不完全统计,应用不同类型干扰素治疗晚期恶性黑色素瘤患者约400例,缓解率20%,少数患者可完全缓解。被认为是现在有效的药。
 
  4、左旋咪唑:每日150mg,连用3天,间隔11天为一个疗程,可增强患者免疫功能。
 
  5:也可以使用转移因子和提高免疫的生药等。
 
  四.理疗
 
  液氮冷冻治疗适用于病变范围小、位于表皮病变的早期患者,临床实践证明,皮肤色素细胞对冷冻敏感,冷冻后几分钟死亡,具有防止肿瘤细胞扩散的作用。另外,还可以进行激光、电化学疗法。

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