穿刺能检测到前列腺癌吗

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　　穿刺能检测到前列腺癌吗

　　穿刺是指穿刺术，前列腺癌无法通过穿刺术检测。由于前列腺是实质性组织，只有通过穿刺术获得病理组织才能明确是否为前列腺癌。前列腺癌的诊断需通过临床症状、直肠指诊、核磁共振、前列腺特异性抗原、前列腺穿刺活检等方法综合判断。

　　1、临床症状:前列腺癌患者通常会出现尿频、尿急、排尿困难、尿线变细、尿流冲动变细、排尿困难等症状。肿瘤压迫直肠或膀胱，可出现大便困难、便秘、腹泻、下肢水肿等症状；

　　2、直肠指诊:对前列腺癌疑似患者，需行肛门指诊，可触及前列腺增大、质硬。压迫至膀胱颈部还可出现尿道口狭窄、梗阻等现象；

　　3、核磁共振:核磁共振检查敏感性较高，可表现为前列腺实质性部位出现低回声结节，但部分前列腺癌也可表现为高信号；

　　4、前列腺特异性抗原:临床上可通过采血检测前列腺特异性抗原，若采血检测结果>10ng/mL，多可诊断为前列腺癌。但由于前列腺癌特异性较低，血常规仅为辅助检查，不能作为前列腺癌的诊断依据。

　　5、前列腺穿刺活检:超声引导下前列腺穿刺术获取病理组织进行病理学检查。前列腺癌为实质性肿瘤，可通过超声引导下穿刺术初步判断肿瘤的良恶性。

　　除上述检查外，CT、X线片等影像学检查也有助于前列腺癌的诊断。由于前列腺癌生长较慢，早期患者多无临床症状。临床上建议50岁以上男性定期进行前列腺癌筛查。

徐克成教授